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血液透析中透析导管的安全防护

编辑:北京禹杰联合商贸有限公司时间:2019-06-06

血液透析中透析导管的安全防护

当患者首次进行血液透析或因各种原因无内瘘时,医生根据患者情况在颈部或大腿根部穿刺透析导管,以便于血液透析治疗。这条管道的安全非常重要。每次血液透析前后,工作人员要按要求对穿刺部位的皮肤进行仔细清洁消毒,包扎并固定好管道。然而,在非血液透析的情况下,患者本身需要做好保护工作。特别建议注意以下几点:

1、养成良好的卫生习惯,保持局部干燥、清洁,尽量避免淋浴,以免湿润后感染。脱掉衣服时要特别注意,以免拔出导管。不要自行取下敷料纱布,以免造成穿刺局部感染。如果局部一旦出现红肿、发热、疼痛或发热、寒战等不适,您可能已感染,应及时到医院就诊。

2、除股静脉留置导管不宜过于活跃外,其他活动不受限制,但不宜剧烈活动以防止导管滑动。一旦导管滑动,应将其压缩以止血。请立即用干净的纱布或毛巾按压穿刺口止血,并立即到医院就诊。

3、选择股静脉穿刺患者,尽量减少步行、久坐、频繁蹲便,避免穿刺侧肢体在俯卧时长时间弯曲膝盖,避免留置导管弯曲或堵塞。

4、睡觉时,注意不要因穿刺部位局部瘙痒而不慎取出留置导管,造成出血和失血。

天天中彩票5、血液透析患者颈内(或股)静脉留置导管不应用于其他目的,如采血、输血等,如必须使用导管(如需大量输液或无其他输血途径),使用后必须按血液透析后的治疗要求,以防阻塞。

天天中彩票6、避免管道被挤压和扭曲,否则血栓形成容易导致导管堵塞而不能使用,并确保导管的开关夹闭合,导管末端的肝素帽拧紧,以免发生出血。

7、暂时性中心静脉置管可导致出血,特别是股静脉导管,因为其保留时间长,缝合线容易断裂,或人体皮肤排斥异物(缝合线),这会使缝合线脱离皮肤,导致导管滑动。如果出现缝线断裂,应及时送医院。

8、在留置腔中加入一定浓度的肝素可以防止腔阻塞。如果您的透析间隔超过四天,建议您更换敷料并用肝素重新密封试管。


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