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高通量透析器使用注意事项

高通量透析的优点

超纯透析液用于高通量透析(HFD)可改善患者营养状况,提高对促红细胞生成素的反应性,更好地保护残余肾功能,提高患者对疫苗接种的反应性。

高通量透析器独特的高超滤系数、高渗透性和高生物相容性,可提高解脲毒素的清除率,减轻炎症反应和氧化应激,减轻血管内皮损伤,改善糖脂代谢紊乱,保护残肾功能,预防和改善肾功能。ove营养不良,从而改善尿毒症症状(皮肤瘙痒、睡眠障碍、不宁腿综合征、食欲)。提高免疫力,减少心血管事件,提高生活质量和生存时间。

使用高通量透析器应注意的事项

1、当静脉压低、超滤率低时,容易发生反向超滤。可以防止血液流量增加、液体置换和超滤。结果表明,在血液流量相对较低的情况下,某些高通量透析器长轴后2/3处存在7-9ml/min的反超滤。

2、热源进入血液,可发生轻度炎症、严重热源反应和败血症。临床上必须使用超纯透析液以防止细菌污染。应增加细菌内毒素清除和内毒素截留,防止内毒素通过抗超声进入患者血液。

3、hfd对药物的清除率与药物的理化性质和透析膜的通透性有关。透析后应调整或补充清除的药物。

4、透析膜的大孔径会导致可溶性维生素、微量元素和白蛋白的损失。注意补充上述物质。

高通量透析器的使用要求

1、无难治性低血压、心脏扩大、高血流量、超滤等不能承受高通量透析的并发症。

天天中彩票2、患者的血管通路条件:避免循环的血流(>300毫升/分钟)。

3、设备:透析水必须使用超纯水、无热碳酸氢盐透析液、反渗透水细菌菌落数<0。1cfu/ml、内毒素<0。03eu/ml。

4、透析液入口必须配备细菌过滤器,必须使用钠和透析液流量可调的透析器。

5、高通量透析时过滤器的超滤系数大于20毫升/分钟。

6、透析液流速为500-800毫升/分钟。


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