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教您慧眼选择透析器

编辑:北京禹杰联合商贸有限公司时间:2019-04-15

透析器由透析膜及其支撑结构组成。

用来替换肾脏。

透析膜是透析器的主要组成部分。

天天中彩票它将血液从透析液中分离出来。

透析期间,

血液和透析液在膜的两侧向后流动。

天天中彩票水和溶质通过半透膜交换。

透析器的性能决定了透析治疗的效果。

是制定血液透析方案的重要参考因素。

透析器类型

透析器的特点由设计特点和工作特点组成。

天天中彩票设计特点包括透析器的配置。

血室和透析液室的预脉冲。

膜的类型和生物相容性。

操作特性包括不同溶质和水的输送速率。

透析器有几种类型。

根据配置,

透析器分为管式、平板式和中空纤维式。

目前常用的透析器是中空纤维型。

早期使用的板型,

管式透析器已基本淘汰。

中空纤维透析器由8000-12000根中空纤维组成。

纤维的内径为200-300um,壁厚为2-30um。

中空纤维捆绑在一起。

放入成型透析器外壳。

聚氨酯用于密封外壳和透析膜。

血液流过中空纤维。

透析液在纤维外反向流动。

根据膜材料的不同,透析器分为四类。

(1)再生纤维素膜透析器。包括铜模拟膜和铜氨膜透析器。纤维素表面具有游离羟基,与血液成分反应,生物相容性差。铜氨处理后纤维表面光滑,生物相容性提高。

(2)醋酸纤维素膜透析器。纤维素在膜形成前经过乙酰化处理,提高了生物相容性和膜性能。

(3)纤维膜透析器的更换。仿血膜是一种替代的仿铜膜,由于其表面游离羟基被三级氨化合物覆盖,具有良好的生物相容性。

天天中彩票(4)合成纤维膜透析器。包括聚丙烯腈、聚甲基丙烯酸甲酯。聚砜、聚碳酸酯、聚乙烯和聚酰胺。它们具有更高的转运和超滤系数,更好的生物相容性,但更昂贵。

根据超滤系数,透析器可分为两类。

(1)低UF透析器。超滤系数<20ml/(mmHg h),包括铜模拟膜、铜氨膜、血模拟膜和醋酸纤维膜。

天天中彩票(2)高通量高效透析器。超滤系数>20ml/(mmHg h)对中等分子量物质的去除率较高,可去除β2-微球蛋白等大分子量物质。典型的高效透析器包括聚砜膜系列、PAN膜、PMMA膜和醋酸纤维素膜透析器。

透析器的选择

透析器的选择是决定血液透析方案的一个基本因素。

选择透析器应考虑以下几个方面。

1。膜材料:

目前常用的透析器膜有四种:

再生纤维素膜、醋酸纤维素膜、替代纤维素膜和合成膜。

但要注意以下几点:

纤维素和合成膜都具有高和低的吞吐量。

2。所有纤维素膜不应视为相同。

同样,所有合成膜都不应视为相同的。

不同纤维素膜或合成膜的生物相容性可能不同。

透析膜的生物相容性:

透析膜作为异物。

它会导致一系列的反应。

它包括两个方面。

一种是血膜反应,补体激活后释放过敏毒素,导致一系列临床和亚临床表现。

另一种是透析器消毒消毒剂,如环氧乙烷,它直接对人体产生毒性作用。

从广义上讲,

透析膜的生物相容性是指建立一系列对体外循环的直接反应。

血膜反应是决定生物相容性的重要方面。

此外,

膜的形式和渗透性可以促进或阻止热原反应。

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