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透析器如何分类

编辑:北京禹杰联合商贸有限公司时间:2019-04-04

根据不同的分类标准,透析器有几种分类方法。

 

按配置可分为管式、扁平式和中空纤维式。随着技术的发展,中空纤维透析器在临床上得到了广泛的应用。本透析器的优点如下:

 

(1)预充量小,合规性低。

 

(2)表面积大,超滤率和去除率高;

 

(3)结构坚固,操作方便,能承受较高的跨膜压力。

 

根据膜材料的分类,临床上常用的透析膜可分为三类,在生物相容性、透水性、解毒性等方面存在较大差异。

 

(1)未改性纤维素膜:包括铜仿膜和铜氨纤维膜透析器。纤维膜表面存在游离羟基,与血液成分发生反应,生物相容性差。铜氨处理后纤维表面光滑,生物相容性得到改善。

 

(2)改性或再生纤维素膜:纤维素在形成膜前经过乙酰化,提高了生物相容性和膜性能。临床上使用的是二醋酸纤维素透析器和三醋酸纤维素膜透析器。另外,在液化纤维素膜的制备过程中加入合成的3位氨基化合物,改变了膜的表面,提高了膜的生物相容性。膜的商业名称是血样膜。用仿生膜制成的透析器具有良好的生物相容性。(3)合成膜:合成聚合物膜透析器,包括聚丙烯腈、聚甲基丙烯酸甲酯、聚砜、聚醚砜、聚碳酸酯和聚酰胺膜透析器。它们具有很高的转运和超滤系数和良好的生物相容性。

 

(3)根据超滤系数可分为以下两类。(1)低通量透析器:超滤系数<15ml(mmHg。h)。高通量透析器:透析膜具有高渗透性和高超滤能力,超滤率大于20毫升(mmhg。h)。中等分子物质清除率高,能去除大量β-2-微球蛋白等大分子物质。

 

不同透析器的选择都很精致。我们不能仅仅从数量和价格的差异来评价优缺点。它们是为解决不同的临床问题而设计的。透析医师根据患者的具体情况,如身高、体重、毒素水平、体重增加、心脏状况、并发症等对患者进行评估。最后,选择合适的透析器以达到预期的治疗效果。总之,它最适合病人。

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